При выборе направления подготовки на медицинском факультете основная дилемма связана с поступлением на лечебное дело или педиатрию. Обе программы направлены на обучение широкопрофильных врачей-практиков, работающих в первичном звене оказания медпомощи и в профильных стационарах. Основное различие заключается в том, что терапевт – это взрослый врач, а педиатр специализируется на приеме пациентов детского возраста. Изучение вопроса о том, чем отличается педиатр от терапевта во всех нюансах получения высшего образования и практической деятельности, помогает осуществить правильный выбор образовательной траектории.
Роль педиатра
Определение педиатра и его специализации
Педиатр – врач с высшим медицинским образованием и сертификатом первичной или периодической аккредитации по направлению «Педиатрия», специализирующийся на оказании помощи детям в возрасте с 0 до 18 лет.
Узкие специализации касаются направлений детской медицины:
- хирургии;
- эндокринологии;
- кардиологии;
- травматологии;
- неврологии;
- офтальмологии;
- оториноларингологии;
- гинекологии;
- нефрологии;
- гастроэнтерологии;
- гематологии;
- онкологии;
- неонатологии;
- иммунологии.
Область работы педиатра
Профессионалы работают:
- участковыми врачами, ведущими прием в поликлиниках и выезжающими на вызовы на дом;
- специалистами стационаров и приемных покоев профильных и многопрофильных ЛПУ;
- неонатологами в перинатальных центрах и родильных домах;
- консультантами в частных клиниках;
- педиатрами, ведущими прием онлайн с использованием современных технологий телемедицины – осмотр, опрос и сбор жалоб происходит по видеоконференции, оценка результатов анализов и функциональных диагностических проб – по сообщениям в мессенджерах;
- экспертами медицинских центров регионального и федерального масштаба;
- врачами педиатрических бригад скорой медицинской помощи.
Какие заболевания и проблемы решает педиатр
Основные обязанности детских врачей:
- определение состояния здоровья пациента и физкультурных групп;
- оценка антропометрических показателей, измерение роста, веса, окружностей тела;
- анализ соответствия психологического и физиологического развития возрастным нормам;
- диагностика болезней внутренних органов;
- назначения лабораторных и инструментальных методов исследования;
- постановка врачебного диагноза;
- направление на консультацию к узким специалистам;
- проведение профилактических осмотров;
- патронаж новорожденных;
- отслеживание динамики состояния здоровья пациентов с рождения до совершеннолетия;
- реанимационные мероприятия;
- выявление пороков развития и генетических аномалий;
- контроль вакцинации по возрасту.
Вместе с лечением маленьких пациентов педиатры вынуждены общаться с родителями, детально разъяснять ход и тактику лечения, объяснять правила ухода и введения лекарственных средств и необходимость тщательного соблюдения предписаний и рекомендаций.
Самые распространенные болезни детей:
- ОРВИ;
- кишечные инфекции;
- конъюнктивит;
- грипп;
- отит;
- атопический дерматит;
- гастроэнтерит;
- травмы и случайные отравления.
Заболевания, встречающиеся только в детском возрасте:
- синдром Хантера;
- муковисцидоз;
- везикулопустулез новорожденных;
- нейробластома;
- болезнь Пертеса;
- кивательный синдром;
- пеленочный дерматит;
- диатез;
- респираторный дистресс-синдром новорожденных.
Обучение на педиатра
Для освоения профессии требуется поступить в медуниверситет или в многопрофильный вуз на факультет «Педиатрия». Зачисление доступно выпускникам 11-го класса или колледжей. В качестве вступительных испытаний оцениваются результаты ЕГЭ по профильным предметам. Комбинация специализированных дисциплин включает:
- русский;
- биологию;
- химию или физику.
Средний проходной балл – 140-145. Обучение доступно только в очном формате. Для профессиональной деятельности требуется идеальное владение практическими компетенциями, которые невозможно отработать на преддипломной практике заочников или на дистанте.
Учеба ведется по программам специалитета. Длительность освоения профессии – 5-6 лет.
Роль терапевта
Определение терапевта и его специализации
Терапевт – врач, который оказывает медицинскую помощь терапевтического профиля совершеннолетним пациентам.
Терапевты могут работать врачами общей практики или уйти в семейную медицину. Для получения узкой специальности требуется прохождение двухгодичной ординатуры. После получения дополнительных сертификатов об аккредитации профессионалы могут работать:
- хирургами;
- анестезиологами-реаниматологами;
- акушерами-гинекологами;
- андрологами;
- репродуктологами;
- геронтологами;
- эндокринологами;
- офтальмологами;
- оториноларингологами;
- неврологами;
- гастроэнтерологами;
- проктологами;
- урологами;
- онкологами;
- маммологами;
- рентгенологами;
- узистами;
- фтизиатрами;
- кардиологами;
- врачами клинической лабораторной диагностики.
Область работы терапевта
Основная задача терапевтов заключается в профилактике хронических заболеваний, лечении острых состояний и улучшении качества жизни пациентов.
Места для трудоустройства:
- государственные и частные ЛПУ;
- ССМП;
- медицинские центры;
- многопрофильные клиники;
- санатории;
- центры профилактики;
- поликлиники;
- стационары.
Профессионалы могут уйти в спортивную или военную медицину, проводить профосмотры сотрудников на предприятиях.
Какие заболевания лечит терапевт
Большинство болезней касаются сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
Самые частые диагнозы взрослых пациентов:
- ОРВИ;
- гипертоническая болезнь;
- хроническая болезнь почек;
- синдром раздраженного кишечника;
- диабет второго типа;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- астма;
- атеросклероз;
- остеопороз.
Отдельно выделяют болезни пожилого и старческого возраста:
- катаракта;
- болезнь Альцгеймера;
- старческая деменция;
- болезнь Паркинсона.
Профессионалы относятся к врачам общей практики. Они оценивают состояние больных, проводят диагностику и на основании полученных данных ставят врачебный диагноз. При наличии заболевания не терапевтического профиля терапевты выписывают направление к узким специалистам.
Как обучиться на терапевта
Для освоения профессии требуется пройти обучение по специальности «Лечебное дело». Поступить могут выпускники 11-го класса или колледжа. Зачисление организуется на конкурсной основе по сумме баллов за Единые государственные экзамены по:
- русскому языку;
- математике на базовом уровне;
- биологии;
- химии;
- физике;
- иностранному языку.
Комбинация зависит от требований приемной кампании конкретного вуза. Актуальная информация публикуется на сайте в разделе «Абитуриенту». Обучение ведется на бюджетной и коммерческой основе. Средний проходной балл – 130-140. Ряд учебных учреждений проводит дополнительный отбор абитуриентов на внутривузовских экзаменах по профильным дисциплинам.
Обучение организовано по программе специалитета. После каждого курса обязательно прохождение летней производственной практики. Учеба очная. Продолжительность обучения – 5,5-6 лет.
Сравнение педиатра и терапевта
Педиатры или детские врачи используют отличные от терапевтов методики диагностики и лечения заболеваний.
Особенности педиатрической практики:
- патронаж новорожденных;
- расчет дозировки лекарственных средств по возрасту и массе тела;
- определение уровня физического и психологического развития;
- многие лекарственные препараты запрещены для приема детьми, требуется подбирать аналог.
Прием терапевта у взрослых отличается от консультаций педиатра:
- длительность осмотра малыша – 10 минут, обследование больных взрослых – 8 минут;
- терапевт может спокойно заниматься лечением пациента с уверенностью в комплаентности адекватных взрослых. Педиатрам сначала требуется наладить коммуникацию и заслужить доверие родителей или законных представителей ребенка;
- количество пациентов на терапевтическом участке – 1700, на педиатрическом – 800;
- разница в методиках общения и в установлении коммуникации.
Детские врачи проводят психолого-педиатрическую экспертизу, терапевты – экспертизу временной нетрудоспособности и судебно-медицинскую экспертизу при необходимости.
Знание отличий педиатров от терапевтов помогает выбрать направление профессиональной подготовки и область профреализации. При желании после прохождения переквалификации можно перейти из одной специальности в другую, но для этого требуется потратить время и деньги на профильные курсы. Медицинские специалисты с двумя сертификатами успешно трудоустраиваются семейными врачами в негосударственные ЛПУ или уходят в частную практику.
