Гастроэнтеролог

В медицине много специализаций, и одна из востребованных профессий — это врач-гастроэнтеролог. Рассказываем, чем он занимается, где работает и сколько получает. Вы узнаете, как поступить в медицинский университет, как построить карьеру и что ждёт профессию гастроэнтеролога в будущем.

Кто такой гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог — это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний пищеварительной системы. Он лечит болезни желудка, кишечника, жёлчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Основные жалобы пациентов: боль в животе, расстройство пищеварения, нарушение стула, тошнота, изжога и другие симптомы, указывающие на неполадки в работе ЖКТ. Рассмотрим подробно, чем занимается гастроэнтеролог:

• Собирает анамнез: жалобы пациента и симптомы заболевания, исследует историю болезни, изучает наследственность и другие факторы, которые влияют на возникновение и течение болезни.
• Проводит клинический осмотр: визуальный осмотр, пальпацию, прослушивание с помощью фонендоскопа.
• Выявляет наличие Helicobacter pylori с помощью специальных тестов.
• Направляет пациента на анализы, а затем интерпретирует их результаты и назначает или корректирует лечение.
• Проводит исследование пищеварительного тракта с помощью специальных методик, а также УЗИ, делает биопсию печени и рН-метрию органов пищеварительного тракта.

Лечение проводится с помощью диетотерапии, назначения лекарств, проведения неотложных мероприятий (операций). В этой сфере важно проводить профилактику болезней, поэтому работа гастроэнтеролога направлена на предупреждение проблем в области ЖКТ.

Какими качествами должен обладать специалист

Главные характеристики хорошего врача — профессионализм и понимание. Лучшие гастроэнтерологи обладают определёнными качествами, которые помогают им ставить точные диагнозы и назначать эффективное лечение. Рассмотрим их подробнее:

• Аналитический склад ума необходим для анализа симптомов заболевания, правильной интерпретации диагностических исследований и назначения верного лечения.
• Чувство такта, чтобы деликатно обсуждать с пациентами темы, связанные с работой ЖКТ, и правильно донести информацию о диагнозе и лечении.
• Трудолюбие. Практикующий врач должен следить за новинками в сфере гастроэнтерологии, изучать новые методы диагностики и лечения, а также справляться с высокой нагрузкой, которая связана с заполнением медицинской документации.
• Внимательность: это качество помогает при осмотре пациентов и анализе симптомов, так как даже мелкие детали могут указывать на серьёзное заболевание.

Для лечащего врача важно обладать навыками психолога: понимать состояние пациента, уметь поддержать его в трудный момент, но при этом сохранять профессиональную дистанцию.

Насколько востребованы специалисты сейчас

Актуальность профессии обусловлена ростом числа пациентов с патологиями желудочно-кишечного тракта. В нашей стране болезни органов ЖКТ — это самая частая причина обращения к врачу. Постоянные стрессы, неправильное питание и обилие пищи с химическими добавками негативно сказываются на пищеварении. Растёт число функциональных нарушений в сфере ЖКТ. Многие болезни этой сферы протекают в хронической форме, и поэтому пациентам необходимо постоянное наблюдение квалифицированного гастроэнтеролога.

Гастроэнтеролог не только лечит ЖКТ, но также участвует в диагностике других заболеваний, например кожных и эндокринных. Профилактика болезней помогает предотвратить серьёзные нарушения пищеварения и работы других органов и систем. Люди стали более осознанно относиться к своему здоровью, и поэтому обращаются к гастроэнтерологу для консультации и профилактического обследования.

Как стать гастроэнтерологом

Если вы хотите стать гастроэнтерологом, необходимо пройти обучение в медицинском институте по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», а затем окончить ординатуру по программе «Гастроэнтерология».

Какие предметы сдавать

Для поступления в большинство вузов понадобится комбинация трёх ЕГЭ: русский язык, биология и химия. Некоторые университеты предоставляют абитуриентам возможность выбора предметов, иногда в список входят информатика или физика.

Кроме ЕГЭ, некоторые вузы проводят ДВИ — дополнительные вступительные испытания. Например, абитуриенты, которые поступают в МГУ, сдают в вузе экзамен по химии.

Куда поступать

Если вы готовы посвятить медицине свою жизнь, рассказываем, куда поступать и что закончить:

Специалитет

• «Врач-лечебник» в Университете «Синергия».
• «Лечебное дело», «Педиатрия» в Государственном университете просвещения (Просвет).
• «Лечебное дело» в Севастопольском государственном университете (СевГУ).
• «Педиатрия» в Омском государственном медицинском университете (ОмГУ).
• «Лечебное дело» в Медицинском университете «Реавиз».

Ординатура

• «Гастроэнтерология» в Российском национальном исследовательском медицинском университете им. Н. И. Пирогова (РНИМУ им. Н. И. Пирогова).
• «Гастроэнтерология» в Первом Московском государственном медицинском университете им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет).
• «Гастроэнтерология» в Российском университете дружбы народов им. Патриса Лумумбы (РУДН).
• «Гастроэнтерология» в Санкт-Петербургском государственном университете (СПбГУ).
• «Гастроэнтерология» в Тюменском медицинском университете (ТМУ).

Теперь вы знаете, какое нужно образование, чтобы стать практикующим гастроэнтерологом. Расскажем об этапах карьеры.

С чего начать профессиональный путь

После ординатуры молодой специалист может устроиться на работу в государственное учреждение здравоохранения или частную клинику. Для гастроэнтерологов есть вакансии в санаториях, многопрофильных или специализированных центрах. Для поиска вакансий используйте популярные площадки: HeadHunter, SuperJob, «ГородРабот.ру». Выбрать свой профессиональный путь можно сразу после окончания школы, если заключить с медицинским учреждением договор на целевое обучение. Рассмотрите варианты трудоустройства в разные места:

• Государственная поликлиника: здесь гастроэнтеролог проводит первичный и вторичный приём пациентов, диагностику и лечение заболеваний ЖКТ.
• Стационар больницы: в отделении гастроэнтерологии врачи занимаются лечением острых и хронических болезней ЖКТ, проводят наблюдения за пациентами.
• Диагностический центр: проведение исследований — гастроскопия, колоноскопия, ультразвуковая диагностика, лабораторные исследования.
• Отделение гастроэнтерологии НИИ: в условиях стационара врачи наблюдают за ходом лечения пациентов, лечат сложные случаи и проводят клинические исследования.
• Кафедра медицинского университета: работа в качестве ассистента или преподавателя, а после окончания аспирантуры можно претендовать на должность доцента или заведующего кафедрой.
• Частный медицинский центр: приём пациентов, проведение обследований, диагностика заболеваний, консультации, назначение лечения.

Карьера врача-гастроэнтеролога развивается в разных направлениях. После получения опыта в сфере диагностики и лечения гастроэнтерологический болезней специалист может открыть частную практику в качестве лечащего врача или консультанта по диетическому питанию. Если вы устроитесь на работу в государственную поликлинику, карьера может строиться так: врач на приёме, врач в отделении, заведующий отделением, главный врач больницы.

Опытные врачи ценятся на кафедрах медицинских университетов. Здесь они читают лекции студентам, ведут практические занятия, занимаются исследованиями и научной работой. Для получения степени кандидата медицинских наук нужно пройти обучение в аспирантуре и успешно защитить диссертацию.

Давайте посмотрим, сколько времени занимает карьерный рост. На начальном этапе гастроэнтерологу понадобится от 3 до 5 лет для накопления клинического опыта: на приёме в поликлинике или рядовым врачом в отделении. Затем необходимо пройти курсы повышения квалификации и получить высшую категорию. Главные этапы карьерного роста:

• Заведующий отделением: первый опыт по управлению коллективом.
• Заместитель главврача: расширение управленческих компетенций.
• Главный врач: принятие полной административной ответственности.

Если вас больше интересует управленческая работа, а не практика, есть возможность построить карьеру в региональном министерстве здравоохранения. Здесь пригодится опыт работы заведующим отделением и главврачом.

Сколько зарабатывают гастроэнтерологи

Зарплата врача не фиксированная. Оплата труда зависит от базовой ставки и надбавок. Рассмотрим подробнее, из каких компонентов состоит заработная плата гастроэнтеролога:

• Оклад по штатному расписанию рассчитывается так: базовая ставка * коэффициент сложности труда * региональный коэффициент.
• Стимулирующие выплаты за интенсивность труда, работу на селе, категорию.
• Компенсации за вредные условия, ночную работу и другие.

Заработная плата врачей в частных медицинских клиниках выше, чем оплата труда работников государственной сферы, на 25–40%.

Рассмотрим актуальную статистику по зарплатам врачей на 2025 год:

Что ждёт профессию в будущем

В ближайшем будущем в практику гастроэнтерологии будут внедряться новые методы диагностики и лечения заболеваний ЖКТ. Практикующим врачам придётся повышать свою квалификацию и осваивать технологии искусственного интеллекта. Рассмотрим основные перспективы в этой области:

• Методы терапии. В перспективах — внедрение персонализированной медицины, когда схема лечения адаптируется к потребностям пациента с учётом его генетики и образа жизни. Для проведения операций будут применяться роботизированные технологии и терапевтическая эндоскопия.
• Методы диагностики. Внедрение в практику высокоточных эндоскопических исследований для постановки диагноза, капсульной эндоскопии, МР-энтерографии, эластографии печени и эндоУЗИ будет способствовать обнаружению заболеваний на ранних стадиях и точной диагностике.
• Использование искусственного интеллекта. ИИ будет анализировать снимки и выявлять аномалии, которые человек может пропустить при визуальном анализе результатов обследований.
• Перспективы профессиональной подготовки. В гастроэнтерологии необходимо создать систему непрерывного профессионального образования практикующих врачей. В программы подготовки должны быть включены преподавание эндоскопии, УЗИ, смежные дисциплины.

Основные тренды развития гастроэнтерологии — включение генетического тестирования в диагностику, развитие малоинвазивных хирургических методов, а также телемедицина. В этой сфере очень ценятся узкие специалисты, поэтому нужно повышать свою квалификацию и осваивать профили эндоскопии и гепатологии. 

Когда отмечают профессиональные праздники

Каждый год в третье воскресенье июня врачи отмечают свой профессиональный праздник — День медицинского работника. Для гастроэнтерологов есть своя дата — 29 мая, когда отмечается Всемирный день здорового пищеварения, или День рационального питания. Кратко расскажем об истории этого дня:

• В 1928 году бельгийский хирург Жорж Броэ основал общество гастроэнтерологии.
• В 1935 году в Брюсселе состоялся первый Международный конгресс по гастроэнтерологии и была создана Всемирная организация гастроэнтерологов.
• 29 мая 1959 года Всемирная организация гастроэнтерологов приняла свой устав.

Цель Всемирного дня здорового пищеварения — привлечь внимание общества к проблемам в сфере гастроэнтерологии и найти эффективные меры по их решению. На международном уровне каждый год устанавливают определённую тематику, которую рассматривает всемирное сообщество врачей-гастроэнтерологов. Главная цель — популяризация здорового образа жизни и профилактика заболеваний пищеварительной сферы. В этот день проводятся встречи с населением, консультации и диагностика, организуются обучающие семинары.

Какие специалисты известны в России и за её пределами

Мануил Певзнер — российский и советский врач, автор более 100 научных работ. Организовал Институт питания в Москве и создал систему лечебного диетического питания. По инициативе учёного впервые в СССР создали широкую сеть диетических столовых для населения. Автор монографии «Основы лечебного питания», основоположник диетологии и клинической гастроэнтерологии в СССР.

Владимир Ивашкин — профессор, доктор медицинских наук, академик РАН. Организовал Российскую гастроэнтерологическую ассоциацию и Российское общество по изучению печени. Представляет российскую медицину во Всемирной организации гастроэнтерологов. Активно занимается научной деятельностью и является редактором медицинских журналов по гастроэнтерологии.

Семён Рапопорт — автор более 700 научных работ: справочников, руководств для практических врачей, монографий, а также патентов. Впервые в мире начал исследовать влияние мелатонина в механизме обострения язвенной болезни. Написал «Справочник практического врача» для гастроэнтерологов.