Что входит в обязанности фельдшера скорой медицинской помощи и почему профессия требует максимальной ответственности? Часто именно фельдшер скорой оказывается первым специалистом, который встречает пациента при острых заболеваниях, травмах, отравлениях или иных состояниях, угрожающих жизни и здоровью. От его действий, скорости реагирования и качества принятия решений напрямую зависит исход ситуации. Рассказываем, кто такой фельдшер СМП, какие требования предъявляют к образованию и навыкам, что входит в должностные функции, а также за что он несёт ответственность и какими правами обладает.
Кто такой фельдшер скорой медицинской помощи
Фельдшер скорой медицинской помощи — это медицинский работник со средним профессиональным образованием, входящий в состав выезднойбригады скорой помощи. Он оказывает пациентам экстренную и неотложную помощь вне медицинской организации — на месте происшествия, дома, на улице, в транспорте.
В своей работе фельдшер действует в соответствии с установленными порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями и стандартами. Он самостоятельно проводит обследование, назначает и выполняет лечение, контролирует его эффективность и безопасность, организует транспортировку пациентов, а также ведёт необходимую медицинскую документацию.
Какие требования к образованию фельдшера СМП
Чтобы стать фельдшером скорой медицинской помощи, сначала нужно окончить медицинский колледж по специальности «Лечебное дело». После получения диплома и прохождения первичной аккредитации фельдшер может пройти профессиональную переподготовку по профилю «Скорая и неотложная помощь» — она даёт необходимые знания и навыки для работы на вызовах.
Поступить в медицинский колледж имеют право выпускники 9-х или 11 классов. Обучение после 9 класса длится 3 года 10 месяцев, а после 11 класса — 2 года 10 месяцев. За это время студенты осваивают широкий круг дисциплин, включая анатомию, физиологию, патологию, фармакологию, основы реаниматологии, функциональную диагностику, лечение неотложных состояний, а также организацию работы скорой медицинской помощи.
Большое внимание уделяется практической подготовке: будущие фельдшеры проходят стажировки на базе поликлиник, больниц и станций скорой помощи, участвуют в учебных выездах, отрабатывают навыки в симуляционных центрах.
В результате обучения специалист должен уметь:
- проводить обследование пациентов, оценивать тяжесть их состояния;
- оказывать экстренную и неотложную медицинскую помощь в любых условиях;
- работать с медицинской аппаратурой и лекарственными средствами;
- вести медицинскую документацию, соблюдать нормы медицинской этики.
На курсах профессиональной переподготовки по профилю «Скорая и неотложная помощь» обучение длится 3–6 месяцев. За это время медработник осваивает организацию работы СМП, алгоритмы помощи при неотложных состояниях, отрабатывает навыки на тренажёрах и проходит практику в бригаде скорой помощи. По итогам сдаёт экзамен и получает диплом, который позволяет пройти специализированную аккредитацию и работать в СМП.
Какие требования к знаниям и навыкам фельдшера СМП
Работа фельдшера скорой медицинской помощи требует глубоких медицинских знаний, устойчивых практических навыков, умения быстро принимать решения в условиях ограниченного времени. Специалист должен хорошо разбираться в устройстве, функциях организма человека, понимать механизмы развития заболеваний, владеть методами их диагностики и лечения в экстренных ситуациях.
Фельдшер обязан знать основы фельдшерского дела, правила асептики, антисептики, стандарты, клинические рекомендации по оказанию скорой и неотложной помощи. Не менее важны принципы медицинской этики, соблюдения морали и нравственности, умение корректно и грамотно взаимодействовать с пациентами, их родственниками, коллегами, а также знание законодательства в сфере здравоохранения.
В практическом плане специалист должен:
- уметь оказывать первую медпомощь при травмах, ожогах, отравлениях, острых заболеваниях;
- обеспечивать проходимость дыхательных путей;
- проводить сердечно-лёгочную реанимацию;
- останавливать кровотечения;
- выполнять обезболивание.
Среди ключевых навыков также: постановка предварительного диагноза, проведение необходимых обследований, интерпретация результатов анализов и инструментальных исследований, выбор тактики лечения, организация транспортировки пациента в медорганизацию.
Благодаря такому набору умений фельдшер способен эффективно действовать в любых условиях — от бытовых несчастных случаев до ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.
Какие должностные обязанности у фельдшера СМП
Фельдшер скорой медпомощи оказывает доврачебную помощь в экстренной и неотложной форме, действует самостоятельно или ассистирует врачу в составе выездной бригады. Он осматривает пациента, применяет объективные методы обследования, определяет признаки и тяжесть неотложных состояний, принимает решение о срочности, объёме и последовательности медицинских мероприятий.
В его обязанности входит проведение диагностических, лечебных, реанимационных процедур, например: сердечно-лёгочной реанимации, дефибрилляции, обеспечение проходимости дыхательных путей, остановка кровотечений, обезболивание, введение лекарственных средств разными способами, оказание помощи при родах и обработка новорождённого.
Фельдшер, согласно должностным инструкциям, проводит первичную обработку ран, накладывает окклюзионную повязку при пневмотораксе, выполняет пункцию при его напряжённой форме, регистрирует, анализирует ЭКГ, делает ингаляции, пульсоксиметрию и другие исследования в пределах своей компетенции. Он обеспечивает щадящую транспортировку пациента с одновременным проведением интенсивной терапии, принимает решение о госпитализации, сопровождает больного до передачи в медорганизацию.
Кроме оказания помощи, фельдшер ведёт медицинскую документацию, организует и участвует в противоэпидемических мероприятиях, проводит санитарно-просветительную работу, а также отвечает за хранение, учёт и списание лекарственных препаратов, находящихся в его распоряжении.
Какая ответственность лежит на фельдшере скорой помощи
Фельдшер скорой помощи несёт ответственность за:
- правильность оценки состояния пациента, постановки предварительного диагноза;
- своевременность и качество оказания медпомощи;
- безопасность пациента при проведении медицинских вмешательств и транспортировке;
- соблюдение стандартов, клинических рекомендаций, требований законодательства;
- сохранность жизни и здоровья пациента до передачи в медорганизацию;
- корректность ведения документации;
- соблюдение врачебной тайны, правил обращения с персональными данными;
- законность применения лекарственных препаратов, включая наркотические и психотропные;
- соблюдение санитарно-эпидемиологических норм, правил работы с медотходами.
Какие права закреплены за фельдшером СМП
Фельдшер СМП имеет право оказывать помощь в пределах своей квалификации, использовать необходимое оборудование, изделия и препараты; запрашивать у пациента информацию, принимать решения о тактике лечения и госпитализации, требовать безопасных условий работы, пользоваться средствами защиты; проходить обучение, повышение квалификации, защищать свои профессиональные интересы, трудовые права, а также рассчитывать на уважение чести и достоинства.
