Профессия врача ассоциируется с бесконечной учёбой и сложными экзаменами. Это, несомненно, так, но у каждого направления свои условия и срок подготовки. В статье рассказываем, на какого врача меньше всего учиться, как устроена система образования и сколько времени занимает путь к разным профессиям в медицине.
Как долго учиться на врача
Срок обучения зависит от выбранной медицинской специальности:
- «Лечебное дело» — 6 лет;
- «Педиатрия» — 6 лет;
- «Стоматология» — 5 лет;
- «Клиническая психология» — 5 лет.
Сразу после выпуска работать врачом можно только при наличии первичной аккредитации: например, терапевтом, педиатром, стоматологом общей практики или врачом-психологом.
Чтобы получить узкую специализацию и расширить карьерные возможности, нужно дополнительно поступить в ординатуру. Это ещё 2 года учёбы.
Таким образом, минимальный срок, чтобы выучиться на врача, — 5 лет («Стоматология»), максимальный — 8 лет («Лечебное дело» или «Педиатрия» плюс ординатура).
Почему выучиться на врача нелегко
Учёба не заканчивается с дипломом. Будущих врачей ждёт многоступенчатый путь: сначала поступить в вуз, затем сдать сложные экзамены и пройти первичную аккредитацию. После выпуска — ординатура, но и дальше не легче, потому что квалификацию нужно постоянно подтверждать.
Сфера медицины быстро меняется: появляются новые препараты, методы диагностики и лечения. Чтобы быть полезным пациентам и сохранять право работать по профессии, врач учится всю жизнь и регулярно подтверждает знания.
Поступление в медицинский вуз
Поступить в медицинский вуз — задача непростая. Конкурс на бюджетные места зачастую один из самых высоких среди всех специальностей.
Например, конкурс в Первый МГМУ имени И. М. Сеченова на специальность «Медицинская биохимия» в 2024 году составил 67 человек на место. Конкурс в СЗГМУ им. И. И. Мечникова был ещё выше: на специальность «Лечебное дело» — 324 человека на место, а на «Стоматологию» — 976.
Чтобы пройти по конкурсу, нужны высокие баллы по ЕГЭ. Средний проходной балл на бюджет по «Лечебному делу» в РНИМУ им. Н. И. Пирогова — от 275 баллов, а в Сеченовский университет — от 291 балла.
Для поступления в медицинские вузы абитуриенты сдают ЕГЭ по химии и биологии, которые традиционно считаются сложными предметами.
Однако даже хорошие результаты не всегда гарантируют успех. Для повышения шансов многие абитуриенты участвуют и побеждают в школьных олимпиадах. Это даёт дополнительные баллы при поступлении. Также учитываются достижения в волонтёрстве и спорте — эти баллы помогают выделиться среди других претендентов.
Таким образом, абитуриентам приходится не только работать над учёбой, но и активно участвовать в разных конкурсах и общественной жизни, чтобы получить преимущество.
Получение высшего образования
Учёба в медицинском вузе считается одной из самых сложных из-за большого объёма знаний и ответственности, которая лежит на будущих врачах. Специалитет на медицинских специальностях длится 5–6 лет.
В первые годы студенты изучают фундаментальные дисциплины — анатомию, физиологию, биохимию, микробиологию. На первом курсе основное внимание уделяется базовым естественным наукам, чтобы создать фундамент для дальнейшего понимания работы человеческого организма. На втором курсе добавляются клинические предметы — патофизиология, фармакология, медицинская биохимия и другие.
Практические занятия начинаются уже на втором курсе и становятся всё более интенсивными. Студенты работают с симуляторами, занимаются в лабораториях и контактируют с пациентами под присмотром преподавателей.
На старших курсах практическая подготовка выходит на первый план. Студенты проводят осмотры, берут анализы, учатся ставить диагнозы и выполнять медицинские процедуры в клиниках и больницах. Такая поэтапная система даёт возможность постепенно накапливать знания и опыт, не перегружая с самого начала.
После завершения специалитета выпускник медицинского вуза должен пройти первичную аккредитацию — это обязательное условие для начала работы по специальности. Минздрав объединил её с итоговой аттестацией, поэтому аккредитация проходит в формате государственных экзаменов.
Процедура состоит из двух этапов:
- Тестирование. Молодой специалист проходит компьютерный экзамен из 60 вопросов. На выполнение отводится 60 минут. Чтобы перейти к следующей части, нужно правильно ответить минимум на 42 вопроса. Задания стандартные, есть в открытом доступе — можно подготовиться заранее. Тестирование проводится онлайн.
- Оценка практических навыков. Для решения предлагают пять задач — нужно выполнить минимум три за 50 минут. Для реалистичности используют тренажёры и муляжи, а актёры играют роли пациентов. То есть экзамен максимально приближен к настоящей практике. Задания также доступны для самостоятельной подготовки.
Если студент не справился с одним из этапов, у него есть две попытки на пересдачу. После трёх неудач следующий шанс даётся только через 30 дней. К аккредитации не допускаются студенты, которые нарушили правила экзамена (например, списывали) или не явились без уважительной причины.
После успешной аккредитации выпускник получает право работать врачом. Он может сразу занять одну из должностей, утверждённых Минздравом — работать стоматологом, педиатром, эпидемиологом, статистиком, терапевтом, гигиенистом, врачом клинической лабораторной или функциональной диагностики.
Если будущий врач хочет освоить узкую специальность, которая не входит в этот перечень, придётся продолжить учёбу в ординатуре.
Обучение в ординатуре
Поступить можно по конкурсу: учитываются баллы за государственный экзамен, участие в научной деятельности, публикации, диплом с отличием и другие достижения. Продолжительность обучения — от 2 до 4 лет, в зависимости от направления.
Во время ординатуры врачи совмещают лекции с практикой в клиниках. Они осваивают тонкости диагностики и лечения по своей специальности, учатся работать с оборудованием и проводить процедуры, участвуют в реальной работе отделений.
Популярные направления ординатуры:
- кардиология;
- неврология;
- онкология;
- хирургия;
- анестезиология и реаниматология.
После окончания ординатуры врач также должен пройти первичную специализированную аккредитацию. Это экзамен, который подтверждает профессиональную готовность к работе по новой специальности. После он может официально трудоустроиться на соответствующую должность.
Последипломное образование
Даже после окончания вуза и ординатуры врач не перестаёт учиться. Чтобы продолжать практиковать, нужно подтверждать квалификацию каждые 5 лет — проходить периодическую аккредитацию.
Она включает два этапа:
- Оценка портфолио — основной и самый трудоёмкий процесс.
- Тестирование — компьютерный экзамен по специальности, похожий на те, что проходят после вуза и ординатуры.
Чтобы портфолио приняли, врач должен подтвердить, что за последние 5 лет прошёл обучение минимум на 250 академических часов. Это называется системой непрерывного медицинского образования (НМО). Баллы, которые медик получает за образовательные мероприятия, ещё называют ЗЕТами или кредитами.
Из 250 часов не меньше 180 должно приходиться на полноценные циклы повышения квалификации по специальности (например, онлайн-курсы, стажировки). Оставшиеся 70 — на короткие обучающие форматы: вебинары, мастер-классы, конференции.
Минздрав рекомендует равномерно набирать эти баллы — по 50 часов в год. Все баллы учитываются автоматически через личный кабинет врача на портале НМО. Чтобы их получить, нужно пройти аккредитованные курсы и ввести специальный код участника, который подтвердит прохождение.
Не все курсы на рынке подходят для НМО, а только зарегистрированные в федеральной системе. За остальные баллы не начисляются, и врач не сможет пройти аттестацию.
Если портфолио не собрано, доступ к медицинской практике будет временно закрыт — до момента повторного прохождения аккредитации с полным комплектом документов.
