Например, раньше, пару лет назад, мед сестра могла переквалифицироваться и начать карьеру фельдшера. Сейчас сделать это очень проблематично — так или иначе специалисту придется переучиваться, но более основательно. То есть перепоступить в учебное заведение и полностью заново отучиться, но на смежную специальность. При этом медсестра может устроиться в аптеку. Только не самим фармацевтом, а его помощником — фасовщиком, который относится к младшему фармацевтическому персоналу.
У фельдшера же пока что больше шансов немного поменять вектор в карьере и начать работать мед сестрой. Для этого ему не потребуется заново основательно переучиваться, перепоступать и так далее. Участнику бригады скорой помощи достаточно просто пройти дополнительные курсы по специализации “Сестринское дело”, которые длятся в среднем около 10 месяцев. После этого его с высокой вероятностью возьмут в государственную или частную поликлинику и он будет выполнять функции медицинской сестры.
А вот что, если мед работник, проработавший фельдшером, внезапно решит более глобально изменить карьеру, захочет занимать руководящую должность и оказывать самостоятельную помощь пациентам, то есть быть полноправным врачом?
Рассказываем, может ли фельдшер работать врачом, в чем заключаются главные отличия между ними и как ему вырасти до самостоятельного врача.
Может ли фельдшер работать терапевтом
Если совсем коротко отвечать на вопрос — нет. Как минимум потому, что его уровня подготовки банально недостаточно для оказания квалифицированной медицинской помощи.
Но есть один очень важный момент: при отсутствии на месте врача с высшим образованием, фельдшер имеет право заниматься самостоятельным лечением больного. Его диплом о среднем профессиональном образовании это позволяет.
В общем, если произошел несчастный случай или аварийная ситуация, в результате которой пострадал человек или группа лиц, желательно, чтобы их лечением занимался именно врач. Но если такого специалиста временно нет рядом с пострадавшими или пациентами с серьезными внутренними заболеваниями, то вся ответственность вместе с правом независимого лечения переходит к фельдшеру.
Об этом свидетельствует приказ Минздравсоцразвития от 23 марта 2012 года №253N. В нем говорится, что часть функций лечащего врача передается фельдшеру, акушеру или руководителю медицинской организации, если пациенту требуется оказать первичную медико-санитарную помощь.
На сегодняшний день приказ действителен. Но, опять же, всем мед работникам необходимо тщательно следить за поправками в законодательстве, которые могут напрямую отразиться на их рабочих обязанностях и перспективах в карьере. Незнание закона не освобождает от ответственности. Если в ходе проверки выяснится, что мед работник осуществляет медицинскую деятельность, не соответствующую его уровню квалификации, велика вероятность отстранения сотрудника от работы с последующим увольнением. А медицинскому заведению, в котором было выявлено нарушение, грозит штраф.
Кроме того, фельдшеру, как и любому другому медперсоналу, требуется проходить курсы по повышению квалификации каждые 5 лет. Проверки осуществляются на регулярной основе. Согласно официальной статистике, явные нарушения в работе медицинских заведений чаще всего фиксируются на отдаленных территориях России и в сельской местности.
Главные отличия фельдшера и терапевта
Самое главное отличие фельдшера от терапевта заключается в уровне профессиональной подготовки. Врач, который работает в медицинском заведении, имеет высшее образование.
Скорее всего, у него была такая траектория поступления и обучения:
- Сначала он закончил 11 классов, после чего сдал ЕГЭ и поступил в медицинский институт или вуз. Первые 5,5 лет учился на врача общей практики. А потом еще около года проходил ординатуру в медицинском учреждении, повышал качество знаний, параллельно работал и набирался опыта.
- Либо врач сначала поступил в мед колледж, закончил его и вскоре решил продолжить учебу в высшем учебном заведении, чтобы иметь больше карьерных перспектив.
Младший же специалист закончил только мед колледж по специализации “Лечебное дело”.
Отдельно стоит отметить, что мед институты и вузы заметно отличаются образовательной программой и степенью подготовки от колледжей медицинского профиля. Да, есть примерно одинаковые дисциплины, которые проходят и там, и там. Но в колледжах дается базовая информация, которой недостаточно для проведения независимой квалифицированной врачебной диагностики и составления лечебно-терапевтического плана. Речь идет именно о долгосрочной терапии.
Однако среднего профессионального медицинского образования достаточно, чтобы оказывать срочную доврачебную помощь и проводить базовую диагностику, выписывать лекарственные препараты и рецепты на них.
Именно из-за разницы в фундаментальном образовании вытекают все последующие отличия: заработная плата, функции и обязанности специалистов, вероятность карьерного роста, объем ответственности.
Может ли врач быть фельдшером?
Врачу, имеющему высшее медицинское образование и соответствующий диплом, разрешено работать на скорой помощи. Но ему нужно дополнительно пройти переквалификацию и иметь сертификат “Скорая и неотложная медицинская помощь”.
При наличии данных документов нет оснований для отказа в приеме на работу, даже если у молодого врача отсутствует опыт. Так как он не играет существенной роли при трудоустройстве, если говорить о младших позициях и должностях.
Чтобы фельдшер был допущен к работе на скорой помощи в качестве участника бригады, ему требуется иметь только диплом, подтверждающий профильное медицинское образование и квалификацию.
Как фельдшеру стать врачом
Есть только один способ, как выездному младшему специалисту работать врачом — получить высшее медицинское образование, то есть поступить в мед институт или вуз. Но этот вариант имеет множество “подводных камней” и нюансов:
Во-первых, поступать в мед институт во взрослом возрасте, чтобы начать карьеру врача — очень времязатратно, но возможно. Стоит учитывать и особенности учебы в меде, а именно длительность учебного процесса — от 5,5 до 6 лет минимум. И это не считая ординатуры, которая потребуется в некоторых случаях. Поступать в мед вуз в 25-30 или даже 35 лет достаточно проблематично. Институт не позволит совмещать учебу в медицинском и работу даже с частичной или проектной занятостью. Теоретическая база очень объемна, а сам образовательный процесс требует высокой скорости усвоения материала в связи с интенсивным темпом учебной нагрузки. Если работник твердо уверен, что хочет продолжать учебу в институте, ему следует заранее подготовиться о собственном финансовом обеспечении на несколько лет вперед.
Во-вторых, потребуется подготовиться к внутренним испытаниям, которые проводятся в институте, либо же сдать ЕГЭ. В этом плане у людей, которые поступают на базе колледжа, есть небольшое преимущество перед одиннадцатиклассниками: у них есть выбор — сдавать госэкзамены (русский язык, биологию и химию) или пройти внутренние испытания. Но есть и минус — после небольшого перерыва в образовании взрослому человеку придется сильно постараться, чтобы заново включиться в учебный процесс и начать подготовку к экзаменам на врача. Это связано с профессиональной деятельностью фельдшера.
Итог: чтобы фельдшеру поступить в мед институт и быть врачом, ему требуется сдать ЕГЭ или пройти внутренние испытания при вузе; учиться 5,5 или 6 лет. При собеседовании на стартовые позиции опыт значения не имеет, так как все студенты проходят практику в мед заведениях еще во время учебы.
Из всего вышеперечисленного следует сделать вывод, что подходить к вопросу о собственном образовании стоит со всей ответственностью. Крайне желательно, чтобы учащийся старших классов как можно раньше определился с будущей профессией, чтобы потом не пришлось жалеть о своем выборе.
