Как стать фельдшером скорой помощи?

Фельдшера – это медицинские работники, которые получили среднее профессиональное образование в колледже. Они относятся к среднему медицинскому персоналу и обычно работают под началом врача, потому что квалификация не позволяет им проводить некоторые процедуры самостоятельно. Типичное место работы – поликлиника или стационар. При недостатке сотрудников или в сельской местности заменяют врачей.

Фельдшер – это базовая специальность. После нее не обязательно идти работать сразу, достаточно выбрать узкую область и получить допобразование. Например, стать фельдшером медицинской бригады.

Обязанности фельдшера скорой

Фельдшера диагностируют болезни и оказывают медицинскую помощь. В скорой они работают под началом врача. Иногда бригада фельдшерская, тогда один из них руководит ей. Также он должен уметь работать в одиночку. Иногда приходится делать это, если что-то случится с напарником.

Ряд требований характерен для всех медицинских работников: соблюдать врачебную тайну, придерживаться правовых актов, которые регулируют медицинскую деятельность, а также оказывать помощь в соответствии с медицинской этикой.

Требования к фельдшеру скорой укладываются в 3 пункта:

1. Диагностика заболеваний.
2. Оказание специализированной помощи в соответствии с диагностированными заболеваниями.
3. Заполнение документов, управление персоналом.

Более конкретный список того, что должен уметь специалист:

• Опрос пациентов или их законных представителей об их самочувствии;
• Осмотр пациентов;
• Оценка полученной информации и выставление предварительного диагноза;
• Оценка состояния пациента, насколько оно тяжелое;
• Непосредственное оказание медицинской помощи;
• Применение фармацевтических препаратов, медицинских приборов и инструментов согласно показаниям;
• Отслеживание осложнений и побочных эффектов;
• Следование указаниям врача;
• Безопасное проведение медицинских мероприятий;
• Сбор анамнеза и жалоб;
• Пояснение назначенных обследований.

Чтобы справляться с требованиями, нужно владеть определенными навыками и знаниями:

• Методы обследования и осмотра;
• Особенности анатомии и функционирования органов человека в разном возрасте;
• Умение оценивать и интерпретировать результаты физикального обследования, фиксировать глубину сознания по шкале Глазго, дегитрацию, кардиограмму, пульс, давление, температуру тела, уровень сахара в крови и т.д.;
• Умение оценивать результаты обследования, интерпретировать их;
• Правила и принципы использования медицинских приборов и препаратов;
• Выявление осложнений и побочных действий;
• Способность выставить предварительный диагноз;
• Умение организовывать оказание медицинской помощи;
• Умение организовывать и проводить профилактические мероприятия;
• Познания о том, каким образом функционирует организм здорового человека и организм страдающего заболеваниями, а также находящегося в критическом состоянии;
• Методики сбора анамнеза и жалоб, опроса пациента и его законных представителей, осмотра;
• Методы диагностики заболеваний и опасных состояний;
• Познания в патогенезе, этиологии, клинической картине и классификациях, особенностях течения и осложнения, патоморфологии, дифференциальной диагностике и исходе болезней;
• Навыки и принципы использования медицинских лекарств, изделий, приборов и инструментов для оказания помощи;
• Понимание, в каких случаях не обойтись без срочного вмешательства;
• Оценка эффективности медикаментов и медицинского вмешательства в целом;
• Принятие решения об отправке пациента в больницу, пояснение этого выбора;
• Грамотная транспортировка пациента;
• Проведение реанимации и искусственной вентиляции легких, обезболивание, дезинфекция, взятие пункции, принятие родов, наложение повязок, промывание желудка, инъекции и т.д.;
• Предотвращение побочных реакций и осложнений;
• Отслеживание течения болезни;
• Взаимодействие с медицинскими и другими организациями, службами экстренной помощи и т.п.;
• Заполнение документов в бумажном и электронном виде (отчетов, карты вызова, сопроводительного листа и бланка констатации смерти);
• Правила ведения документации;
• Контроль персонала в подчинении;
• Организация работы бригады;
• Грамотное обращение с медицинскими отходами;
• Соблюдение санитарных норм.

Фельдшеры относятся к среднему медицинскому персоналу, так что у них больше возможностей, чем у медсестер, но меньше, чем у врачей.

Преимущества и недостатки профессии

Знать, как стать фельдшером скорой помощи, не так важно. Важно понять, подходит ли эта сфера, получится ли справиться с ней, хватит ли моральных сил и есть ли нужные качества для нее.

Плюсы:

• Поиск работы. В частных и государственных учреждениях дефицит кадров, так что свободных вакансий много в том числе и для сотрудников неотложной помощи.
• Время на обучение. В колледжах учатся 3-4 года, а не минимум 6 лет, как в медицинских университетах.
• Профессиональное развитие. Оно доступно и без высшего образования. Можно получить еще образование, сертификаты, удостоверения, проходить курсы.
• Зарплата. Больше всего получают именно те медики, которые работают в скорой. Заработная плата относительно высокая в зависимости от региона, ставки, стажа и переработок. Больше всего получают те, кто живет в Москве, берут больше одной ставки и успешны настолько, что блестяще выполняют основную и дополнительную нагрузку и получают премии с надбавками. Также лишний заработок – это дежурство по праздникам и параллельная подработка на другой должности или даже в другом заведении. Если выкладываться на максимум, реально получать 90-95 тысяч рублей в месяц.
• Компенсация за тяжелый труд. За работу в скорой полагаются надбавки. А если работать еще и в реанимационной службе, которая помогает людям в крайне тяжелом состоянии, то отпуск увеличивается до 52 дней. Обычно бригада состоит из двух-трех человек, но в экстренных ситуациях приходится выходить на смену одному. За это тоже доплачивают (днем 100% и ночью 110%).
• Моральное удовлетворение. Многие люди идут в медицину именно для того, чтобы помогать людям и чувствовать себя полезными.

Минусы:

• Ответственность. В этой профессии нет права на ошибку, потому что от действий специалиста зависит жизнь человека. Если ошибиться, это может привести к смерти пациента, увольнению и уголовному наказанию.
• Заработная плата. Она относительно высокая в зависимости от региона, ставки и переработок. Больше всего получают в столице, так что практически в любом другом регионе платить автоматически будут меньше.
• График и нагрузка. Практически невозможно получать достаточно денег и при этом работать только на одну ставку. Придется брать еще половину или хотя бы четверть. Смены долгие, они длятся от 12 до 24 часов. Иногда приходится работать в одиночку. Документы неудобно заполнять во время вызовов или между ними, приходится делать это сверхурочно.
• Ошибки в документации. Если неправильно заполнить бумаги, будет штраф. Но не фельдшеру, а заведению, где он работает.
• Моральное истощение. Долгие смены, напряженная обстановка и смерти людей всегда оставляют свой отпечаток. Проще заработать эмоциональное выгорание. Также неизбежен характерный для медиков цинизм, которые они приобретают за годы трудовой деятельности.
• Экстремальная обстановка. С собой мало оборудования и мало медикаментов. Время на принятие решений ограничено. Все пациенты в опасной или критической ситуации. Коллег рядом может не быть и полагаться придется только на себя.

В скорой помощи сможет работать эмоционально устойчивый и физически здоровый человек. Он должен быть готовым к жесткому графику и суровым условиям, а также к тому, что он в ответе за человеческие жизни.

Куда поступать

Учатся в медицинском колледже и получают диплом о среднем специальном образовании. Форма обучения – очная, а подходящие профили – это «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Медико-профилактическое дело».

После получают образование на курсах, проходят профессиональную переподготовку по специальности «Скорая и неотложная помощь». Также это необходимо для специалистов с прерыванием стажа более 5 лет. Курс занимает 288 учебных часов, то есть около двух месяцев.

Дисциплины курса:

• Особенности организации службы медицинской помощи;
• Проведение интенсивной терапии и реанимации, анестезиология;
• Нарушения сознания;
• Неотложные состояния (акушерство и гинекология, урология, хирургия и травматология, пульмонология, заболевания сердечно-сосудистой системы).

Аккредитацию по специальности в дальнейшем проходят каждые 5 лет. Этот курс занимает 216 часов (примерно полтора месяца).

Документы позволят устроиться на желаемую должность. Другие требования – это прохождение плановых и внеплановых медосмотров и отсутствие рабочих ограничений в медицине.

Получить новые навыки можно на стажировке, очном (лекции, практические занятия, тренинги) и дистанционном (вебинары, образовательные порталы) обучении.

Чтобы работать в скорой, нужно закончить медицинский колледж и пройти курсы повышения квалификации. Предварительно стоит решить, стоит ли усилия того. Работа в скорой помощи – это одна из самых сложных специализаций в медицине.