Нежелание смотреть на пациента, невнимание к его речи, путаные и туманные фразы, которые ничего толком не объясняют, затвердевшая, словно высеченная из камня мимика – таковы рельефные признаки, складывающиеся в собирательный образ угрюмого доктора. Многие пациенты, планируя обратиться за врачебной помощью, в первую очередь ожидают именно такого отношения к себе, что негативно сказывается на их мотивации лечиться. Но постепенно медицина уходит от этого образа, и всё больше врачей перестраиваются на другие рельсы в плане коммуникации: учатся слушать и слышать пациентов, проявлять эмпатию, создавать атмосферу доверительной беседы, а не казённо-формального «пинг-понга» отрывочными фразами.
Начинающие врачи всё чаще видят в грамотной коммуникации большой ресурс для профессионального развития и весомое конкурентное преимущество в сравнении с «угрюмыми докторами». Поэтому набирают популярность курсы по общению с пациентами. Осознавая важность этой проблемы, медицинский факультет Университета «Синергия» начал развивать новое направление, интегрируя занятия по мастерству коммуникации в образовательные программы.
Занятия по общению с пациентами стартовали в апреле, курс ведёт практикующий врач УЗИ, нейрокоуч, кандидат медицинских наук и эксперт по медицинской коммуникации Анастасия Удилова.
В этом материале мы решили подробнее рассказать о том, чему конкретно в плане коммуникации учатся студенты «Синергии» и почему общение – это так важно.
Зачем нужны занятия по общению с пациентами?
Чтобы разобраться в нюансах коммуникации между врачами и пациентами, надо погрузиться в историю медицины. Через всю ее историю на протяжении многих веков проходила патерналистская модель общения с пациентами. Господствовал подход, согласно которому непререкаемый авторитет врача возводит каждый поставленный им диагноз и высказанное суждение в ранг закона. А роль пациента в процессе лечения была снижена до беспрекословного исполнения всех директив. Задавать вопросы было не принято.
Но с развитием медицинской науки и этики врачи поняли, что такой подход не очень эффективен. Лечение проходит намного лучше, когда пациент обладает полной информацией о своем здоровье и чувствует уважительное отношение к себе. Поэтому теперь врачи работают по коллегиальной модели: они борются с болезнями не в одиночку, а в команде с пациентами.
Мы выделили несколько типичных для врачебной практики ситуаций, которые доказывают важность развития навыков общения.
Объяснить значимость лечения. Врачу важно не только назначить лекарство, но и объяснить пациенту, почему его нужно регулярно принимать. Согласие следовать назначенному лечению называют комплаенсом.
Сообщить плохие новости. Это может быть новость об ухудшении состояния или смерти близкого – в любом случае врач должен говорить так, чтобы словами не навредить человеку.
Уменьшить число жалоб. В большинстве случаев пациенты жалуются на врачей не из-за плохого лечения, а из-за проблем в общении.
Собрать информацию о заболевании. Часто для постановки диагноза нужно знать мельчайшие подробности жизни пациента. Чтобы их выведать, врачу нужно найти общий язык с больным.
Если учесть вышесказанное, это может показаться удивительным, но в медицинском образовании тема коммуникации по-прежнему часто находится в тени. Евгений Машковский, кандидат медицинских наук, спортивный врач, директор медицинского факультета «Синергии» подчеркнул важность обучения навыками общения:
«Когда я учился в вузе, никто не обучал нас навыкам общения с пациентами, поэтому приходилось учиться на своих ошибках уже во время работы врачом. Сейчас ситуация не сильно изменилась. Поэтому для нас на медицинском факультете было важно как можно быстрее начать обучать студентов именно навыкам общения».
Как проходит обучение студентов-медиков
Практически во всех медицинских вузах нашей страны не предусмотрено полноценных курсов по мастерству коммуникации, встроенных в образовательную программу. Иногда рассмотрение этой темы ограничивается парой мастер-классов на старших курсах, что явно недостаточно.
Поэтому на медицинском факультете «Синергии» решили заложить системные основы для совершенствования навыков общения. Уже сейчас стартовали занятия по медицинской коммуникации для студентов первого курса – их ведёт Анастасия Удилова.
Анастасия Удилова, кандидат медицинских наук, врач УЗИ, нейрокоуч, специалист по медицинской коммуникации, обосновала актуальность курса в современных реалиях: «Сегодня очень важен партнерский подход в общении между врачом и пациентом. Этого возможно достигнуть через уважительное отношение к пациенту и понимание проблемы, с которой он пришел на приём: иногда это не болезнь, а просто внимание. Только так можно создать комплаенс в системе врач – пациент. Для этого и нужен навык эффективной коммуникации как важной составляющей в формировании партнерских отношений между пациентом и врачом».
Анастасия проводит занятия в игровой форме. Студенты отыгрывают роли доктора и пациента, а потом рассуждают, как можно было решить или предупредить конфликт. Такой формат обучения помогает лучше закрепить знания.
Медицинская коммуникация – как полноценная дисциплина, а не короткий курс – полностью интегрирована в учебную программу всех направлений медицинского факультета. Студенты будут оттачивать навыки общения на протяжении всего обучения и отработают их на практике в клиниках Москвы. Благодаря этому они будут готовы к самостоятельной работе лучше своих коллег из других вузов.
